Text copied to clipboard!
Nosaukums
Text copied to clipboard!Medicīnisko apdrošināšanas prasību vērtētājs
Apraksts
Text copied to clipboard!
Mēs meklējam medicīnisko apdrošināšanas prasību vērtētāju, kurš būs atbildīgs par medicīnisko prasību rūpīgu pārskatīšanu un novērtēšanu, lai nodrošinātu atbilstību apdrošināšanas noteikumiem un politikas prasībām. Šī loma prasa precizitāti, analītiskas prasmes un spēju strādāt ar medicīnisko dokumentāciju un datiem. Jūs sadarbojaties ar medicīnas speciālistiem, apdrošināšanas aģentiem un klientiem, lai risinātu prasību jautājumus un nodrošinātu ātru un efektīvu prasību apstrādi. Jūsu pienākumos ietilpst prasību datu ievade, neatbilstību identificēšana, lēmumu pieņemšana par prasību apstiprināšanu vai noraidīšanu, kā arī atskaišu sagatavošana. Šī pozīcija ir būtiska, lai nodrošinātu, ka apdrošināšanas kompānija darbojas saskaņā ar likumiem un ētikas standartiem, vienlaikus sniedzot klientiem kvalitatīvu pakalpojumu. Mēs sagaidām, ka kandidāts būs precīzs, atbildīgs un spējīgs strādāt dinamiskā vidē, pielietojot savas zināšanas medicīnas un apdrošināšanas jomā. Piedāvājam profesionālu attīstību, draudzīgu darba vidi un konkurētspējīgu atalgojumu.
Atbildības
Text copied to clipboard!- Novērtēt medicīnisko apdrošināšanas prasību atbilstību politikas noteikumiem.
- Analizēt medicīniskos dokumentus un ziņojumus prasību apstrādei.
- Pieņemt lēmumus par prasību apstiprināšanu vai noraidīšanu.
- Sadarboties ar medicīnas speciālistiem un apdrošināšanas aģentiem.
- Uzturēt precīzus un detalizētus prasību ierakstus.
- Identificēt un ziņot par neatbilstībām vai iespējamiem krāpšanas gadījumiem.
- Saglabāt konfidencialitāti attiecībā uz klientu informāciju.
- Piedalīties apmācībās un profesionālās attīstības pasākumos.
- Sagatavot regulāras atskaites vadībai.
- Nodrošināt augstu klientu apkalpošanas līmeni.
Prasības
Text copied to clipboard!- Augstākā izglītība medicīnas, veselības aprūpes vai apdrošināšanas jomā.
- Pieredze medicīnisko prasību vērtēšanā vai līdzīgā amatā.
- Labas zināšanas medicīniskajā terminoloģijā un apdrošināšanas politikās.
- Spēja analizēt un interpretēt medicīniskos dokumentus.
- Precizitāte un uzmanība detaļām.
- Stiprās komunikācijas un sadarbības prasmes.
- Spēja strādāt patstāvīgi un komandā.
- Labas datorprasmes un pieredze ar datu bāzēm.
- Augsta atbildības sajūta un konfidencialitātes ievērošana.
- Spēja strādāt dinamiskā un mainīgā vidē.
Iespējamie intervijas jautājumi
Text copied to clipboard!- Kāda ir Jūsu pieredze medicīnisko apdrošināšanas prasību vērtēšanā?
- Kā Jūs nodrošināt precizitāti un uzmanību detaļām savā darbā?
- Kā Jūs risināt situācijas, kad prasība neatbilst apdrošināšanas politikai?
- Vai Jums ir pieredze darbā ar medicīniskajiem dokumentiem un terminoloģiju?
- Kā Jūs rīkotos, ja pamanītu iespējamu krāpšanas gadījumu?
- Kādas datorprasmes Jums ir saistībā ar datu apstrādi un pārvaldību?
- Kā Jūs nodrošināt konfidencialitāti klientu informācijai?
- Vai Jūs esat strādājis komandā un kā Jūs sadarbojaties ar citiem speciālistiem?
- Kā Jūs pārvaldāt darba slodzi un termiņus?
- Kādas ir Jūsu profesionālās attīstības vēlmes šajā jomā?
